Viêm VA mãn tính: chuẩn đoán và điều trị!

Viêm VA là một trong những bệnh về hô hấp thường gặp ở trẻ nhỏ. Bệnh thường xảy ra khi thời tiết thay đổi, khi hệ miễn dịch bị suy yếu. Tuy không quá nguy hiểm, nếu không điều trị sớm các đợt tấn công cấp tính lặp đi lặp lại hoặc từ một nhiễm trùng trong thời gian dài sẽ chuyển sang VA mãn tính và quá trình điều trị khó khăn hơn nhiều. Vậy thế nào là viêm VA mãn tính? Phương pháp chuẩn đoán và điều trị ra sao? Chúng ra hãy tình hiểu qua thông tin tin cậy dưới đây nhé.

Sốt, ho, đau họng, ngạt mũi khó thở lặp lại nhiều lần có thể bé đã mắc viêm VA mãn tính

Viêm VA mãn tính là gì?

Va là một khối  lympho nằm ở nóc vòm, thuộc vòng bạch huyết Waldeyer của họng, mà bình thường mọi em bé đều có. Lớp tân nang này dày độ 2 mm nằm trong lớp dưới niêm mạc của nóc vòm và thành sau của vòm mũi họng, gồm nhiều nẹp nhỏ chạy dài từ sau ra trước và hướng về một chỗ lõm ở giữa nóc vòm gọi là hố Toocvan (Tornwaldt).

Viêm VA là tình trạng viêm của VA do nhiễm trùng. VA là khối mô bạch huyết giúp cơ thể chống lại các nhiễm trùng. VA nằm trong cổ họng ngay phía sau mũi. Cùng với amidan, VA vòm họng là những hàng phòng thủ đầu tiên chống lại vi khuẩn và virus.

Viêm VA mạn tính là tình trạng viêm VA trong thời gian dài cùng với các biểu hiện lâm sàng riêng đặc trưng bởi các bệnh lý phát sinh ở tai, đường hô hấp dưới và các xoang cạnh mũi, cũng như các dạng bệnh lý khác. Tùy vào mỗi người sẽ có sự khác biệt trong biểu hiện lâm sàng và hình thái viêm, cũng như phản ứng miễn dịch và mức độ dị ứng toàn thân.

☛ Thông tin đầy đủ: Viêm VA là gì?

Nguyên nhân của bệnh viêm VA mãn tính

Viêm VA có thể gây ra do nhiễm trùng bởi vi khuẩn như Streptococcus. Ngoài ra, viêm VA cũng có thể gây ra bởi một số virus, bao gồm virus Epstein-Barr, adenovirus và rhinovirus.

Viêm VA mãn tính có thể là kết quả của các đợt tấn công cấp tính lặp đi lặp lại hoặc từ một nhiễm trùng trong thời gian dài.

Các yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc viêm VA mãn tính?

Có rất nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc viêm VA mãn tính, tuy nhiên những yếu tố dưới đây là những yếu tố chủ yếu mà các bạn cần chú ý: như:

• Nhiễm trùng nhiều lần ở họng và tái phát lại nhiều lần
• Viêm amidan chuyển thành nhiễm trùng amidan
• Tiếp xúc với virus trong không khí,
• Tiếp xúc với vi trùng và vi khuẩn mầm mống gây bệnh

Các triệu chứng của viêm VA mãn tính

Các triệu chứng phổ biến của viêm VA mãn tính là:

• Nghẹt mũi, khó thở bằng mũi. Nghẹt mũi có nhiều mức độ, ít thì chỉ nghẹt về đêm, nhiều sẽ nghẹt suốt ngày, thậm chí tắc mũi hoàn toàn làm cho trẻ phải thở bằng miệng, nói hoặc khóc giọng mũi.
• Chảy nước mũi. Các đợt cấp thường xuyên của bệnh đặc trưng bởi tăng nhiệt độ lên mức trung bình 38°C, cũng như tăng tình trạng cảm lạnh và nghẹt mũi. Nếu khối viêm VA càng to thì tình trạng nghẹt mũi, chảy nước mũi càng tăng lên. Lâu dần dẫn đến chảy nước mũi thường xuyên, nước màu vàng hoặc màu xanh hoặc chảy nước mũi mủ ( Bội nhiễm)
• Các triệu chứng khá thường xuyên khác như xuất hiện viêm tai giữa có mủ thứ phát và viêm xoang xảy ra đồng thời, cũng như tình trạng viêm đường hô hấp dưới hoặc đợt cấp của các bệnh mãn tính liên quan đến các cơ quan tai mũi họng.

☛ Tham khảo thêm: Triệu chứng điển hình ở trẻ mắc viêm VA

Phương pháp chuẩn đoán viêm VA mãn tính

Khi bạn mắc các bệnh viêm VA mãn tính, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về tai mũi họng. Bác sĩ tai mũi họng có chuyên môn đào tạo về nhiễm trùng, bệnh lý và các tình trạng liên quan đến tai, mũi và họng. Bác sĩ có thể khám thực thể để xác định nơi nhiễm trùng. Họ cũng sẽ hỏi về tiền sử gia đình để xác định xem tình trạng của bạn có do di truyền hay không và cho bạn làm một số xét nghiệm, để xác định chính xác tình trạng bệnh viêm VA mãn tính của bạn:

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu để xác định xem có sự hiện diện của vi sinh vật
• Chụp A- quang: Chụp x- quang đầu và cổ để có thể xác định được kích thước của VA mà mức độ nhiễm trùng của VA, từ đó xác định được phương pháp giải quyết.
• Kiểm tra họng: Tiến hành kiểm tra họng nhằm mục đích lấy mẫu vi khuẩn và vi sinh vật khác.

Xét nghiệm máu- phương pháp chuẩn đoán viêm VA mãn tính

Điều trị viêm VA mãn tính

Đối với viêm VA mãn tính, việc điều trị dựa vào nhiều yếu tố:

Cân nhắc việc thực hiện phẫu thuật nạo VA cho trẻ, quyết định nạo VA hay không cần thực hiện theo đúng chỉ định và chống chỉ định. Điều trị viêm VA mạn tính được chuẩn bị phác đồ điều trị tùy theo mức độ tắc nghẽn đường thở cấp độ nào? Tuổi của bệnh nhân và mốt ố bệnh lý liên quan. Dựa trên phân tích các rủi ro của từng bệnh nhân về biến chứng sau phẫu thuật, gây mê và tái phát, bác sĩ sẽ xem xét phương pháp điều trị không phẫu thuật cho những bệnh nhân không thích hợp để phẫu thuật.

Bện viêm VA mãn tính khi nào nên phẫu thuật?

Một số trường hợp không nên nạo VA

Chống chỉ định phẫu thuật nạo VA trong các trường hợp sau:

• Với những trẻ em mắc bệnh về tim, mắc các bệnh về rói loạn đông máu và lao tiến triển
• Những trẻ đang mắc viêm VA cấp tính, trẻ đang bị viêm nhiễm cấp mũi họng, nhiễm virus cấp: Sởi, ho gà, sốt xuất huyết…
• Những trẻ có cơ địa dị ứng, hen,… tạm thời không được phẫu thuật viêm VA mãn tính,
• Những trẻ vừa mới tiêm phòng, uống thuốc phải đợi ít nhất t 2 tuần sau uống vắc xin phòng bại liệt, 6 tháng sau tiêm phòng lao mới được phẫu thuật

Khi không thể phẫu thuật viêm VA mãn tính, bác sĩ có thể kê thuốc xịt: Xịt steroid vào mũi, đây có thể được thực hiện như một phương pháp điều trị thay thế trong viêm VA mãn tính khi không thể phẫu thuật.

Biến chứng của viêm VA mãn tính ở trẻ

Chia sẻ0